Kiến thức

Sâu răng sớm ở trẻ nhỏ thường bắt đầu trước 20 tháng tuổi và xảy ra ở trẻ ≤71 tháng tuổi với đăc trưng là sâu răng xuất hiện sớm và phát triển nhanh chóng. Để hạn chế sâu răng sớm ở trẻ nhỏ cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa trẻ, phụ huynh và bác sĩ nha khoa.

A. Vai trò của Bác sĩ Nha Nhi

1. Đánh giá nguy cơ sâu răng cho trẻ

– Nguy cơ sâu răng là gì?

Là khả năng hình thành 1 lỗ sâu mới của một đứa trẻ (1 lỗ sâu được hình thành từ 6-12 tháng)

– Đánh giá nguy cơ sâu răng để làm gì?

• Tìm yếu tố nào tác động vào răng trẻ để gây sâu răng
• Phát hiện SR ở giai đoạn sớm nhất
• Làm thay đổi tổn thương SR đang hoạt động/đang hiện diện

       Từ đó

• Tìm được mức độ nhạy cảm của bệnh sâu răng trẻ
• Dự đoán được sâu răng trong tương lai
• Giải pháp phòng ngừa cho trẻ
• Xác định nhu cầu điều trị bệnh
• Điều trị quá trình bệnh, chứ không đơn giản chỉ trám lỗ sâu hiện có.

– Yếu tố nào có nguy cơ sâu răng?

• Yếu tố nguyên nhân chính:

Thức ăn: ngọt, dính, ăn ngiều lần trong ngày

Vi khuẩn: có trong bợn thức ăn bám trên bề mặt răng

Răng:bợn thức ăn bám liên tục trên bề mặt răng làm men răng suy yếu

• Yếu tố liên quan

Bú sữa bình/ngậm bình sữa ban đêm, thức ăn có chứa nhiều đường, ăn vặt thường xuyên, có sử dụng lượng fluor hàng ngày….

• Yếu tố tương tác

Tình trạng kinh tế, văn hóa xã hội của phụ huynh (quan niệm răng sữa không quan trọng…)

Hành vi của trẻ và của phụ huynh (trẻ không có thói quen lau hay chải răng sau ăn, phụ huynh dỗ dành trẻ bằng bình sữa, quà ăn vặt, cho trẻ ăn thức ăn xay nhuyễn thời gian dài, trẻ ngậm thức ăn lâu trong miệng…

– Ai cần biết nguy cơ sâu răng của trẻ?

• Bác sĩ nhi đa khoa
• Bác sĩ nha khoa tổng quát
• Bác sĩ chuyên Nha Nhi
• Nha tá
• Phụ huynh
• Giáo viên

2. Lập kế hoạch phòng ngừa và điều trị

        Có 3 mức độ nguy cơ sâu răng sớm ở trẻ nhỏ:

• Nguy cơ sâu răng thấp
• Nguy cơ sâu răng trung bình
• Nguy cơ sâu răng cao

Tùy theo yếu tố nguy cơ sâu răng của trẻ mà bác sĩ nha nhi sẽ có phác đồ phòng ngừa và điều trị riêng cho từng bé

B. Vai trò của phụ huynh

Kết quả phòng ngừa và điều trị sâu răng sớm cho trẻ của bác sĩ Nha Nhi hoàn toàn phụ thuộc vào việc tuân thủ của phụ huynh như:

• Việc thay đổi cách chải răng cho trẻ, chế độ dinh dưỡng, cách cho trẻ ăn thức ăn ngọt như thế nào…
• Dành thời gian để giải thích cho trẻ về việc giữ gìn vệ sinh răng miệng hơn là gây áp lực  cho trẻ hay hù dọa.
• Dành 3 phút mỗi tối để chải răng cho trẻ
• Dành thời gian để đưa trẻ đến phòng khám chuyên nha nhi để khám răng định kỳ theo lịch hẹn.

BS CKII HÀ THỊ KIM LIÊN